PARTICIPACIÓN SOCIAL. En Mutual SER EPS-S los afiliados y asociados hacen parte de las siguientes organizaciones de carácter ciudadano y comunitario a las que pueden acudir para exigir el cumplimiento de sus derechos, así como, los mecanismos de participación en las mismas:
GRUPOS COMUNITARIOS DE SALUD
La base estructural de la organización social la constituyen los Grupos Comunitarios de Salud; cada uno lo conforman entre 15 y 25 afiliados. Estos grupos favorecen la comunicación permanente entre los usuarios y la organización y además velan por la calidad del servicio y la defensa del usuario.
El Grupo comunitario en salud con el Gestor comunitario a la cabeza del mismo, es la expresión autentica de la participación activa de la comunidad en el control de la calidad de los servicios y en la educación para alcanzar estilos de vida saludable; este elige democráticamente de su seno al Gestor Comunitario en Salud quien lo lidera y representa.
En la actualidad hay 81 Alianzas de Usuarios conformadas por 1335 miembros en igual número de municipios donde Mutual SER EPS-S tiene presencia; ellas se utilizan para canalizar las propuestas de mejoramiento de la atención en salud de los usuarios, tanto en la red de prestadores de servicios de salud como en la propia.
A través de las Alianzas de Usuarios, los afiliados eligen a sus representantes para que actúen a nombre de ellos en las diferentes instancias de participación, tales como: Comité Técnico Científico, Comité de Ética Hospitalaria, Veedurías Ciudadanas, etc.
COMITÉ TÉCNICO CIENTÍFICO
En cada Departamento y Distrito está organizado y en funcionamiento un Comité Técnico Científico (CTC), órgano asesor de la EPSS para analizar la autorización o no de las solicitudes presentadas por los médicos tratantes de los afiliados, del suministro de servicios y de medicamentos por fuera del listado de medicamentos del Plan Obligatorio de Salud (POSS).
Este comité está conformado por un (1) representante de MUTUAL SER EPSS, un (1) representante de las Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) y un (1) representante de la Alianza de Usuarios. |